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王继光教授谈生活方式干预和药物干预
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 编辑:国际循环网 时间:2010/1/8 16:19:00    加入收藏
 关键字:Navigator 王继光 生活方式 药物干预 王继光 

    《国际循环》:中国心血管疾病发病率逐年增高,由此带来的医疗费用和社会负担也越来越重。对一名心血管医生来说,应该承担怎样的责任和义务?

    王继光教授:当然不可能要求每一个心血管医生都做相同的事情,我觉得心血管学科应该逐渐地发展成两个学科,心血管实际上一个是心血管终末期疾病的管理学科,就像做射频消融,放起搏器,放支架的医生,这些人绝大部分不管是绿色通道,还是其他颜色的通道,总之都是守株待兔式的,都是呆在医院里等待疾病到了一种病入膏肓的时候给他提供一些姑息性的治疗方法,让他能够多活几天,几个月,或者长一点,多活几年的时间,这样的一种医疗手段是一种传统的医疗手段,传统来讲,人们都是在一种非常痛苦的情况下,才去到医院寻求帮助,寻求治疗,那么这样的一种医疗模式在经济不发达的阶段里这样的一种方法,当国家或政府来提供医疗保障的时候,国家就要平衡预算,就是如果把大量的资金只是用于做这些姑息性治疗的话,那么显然它是一种事倍功半的做法,既然政府总是由他买单的话,应该是来重视预防,能够更多地支持一些疾病过程,或者是叫危险因素的管理,在疾病没有发生的时候预防疾病,疾病已经发生的时候,那么控制疾病的进展,这样的话把每一个人的这种疾病控制在没有发生的这种状态,他就不会出现这种非常严重的心血管终末期的疾病,这实际上是一种非常节省的医疗投资,那么如果自己投资,当然他们不愿意投资没有严重疾病的状态,但是既然是政府投资,政府应该平衡预算,用更多的资金来进行医术管理,也就是说,实际上这三个问题的核心实际上就是政府,政府如何把这个事情做好,那么这是一个非常重要的问题,如果政府能够重视这个事情,而且能够做一些有意义的事情的话,可以肯定的是在很多程度上改变它。当然在这个过程中,每一个专业人员,包括心血管医生也不是就是呆在办公室或呆在病房里等待政府的这种决策的变化,每一个心血管医生一个方面在为患者提供有效的治疗的同时,应该影响政府,引导政府做一些正确的事情,这在很大程度上也是心血管医生的很重要责任,也可以真正从源头上改变这种心血管疾病的管理,当然也包括了血糖或其他危险因素的管理。(国际循环:也就是说,政府应该更加起到它自己的主导作用,它应该起到一个领导作用,带动咱们广大临床医生来认识这个问题,相关的规定。)政府主要引导投资方向。

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