胸部CT 两胸腔少量积液,心包大量积液,见附图3:
附图3
核医学检查:双侧胸膜及胸壁未见明显肿块影及异常18F-FDG代谢增高影,左侧胸腔见少量液性密度影,右侧胸腔未见液性密度影及异常代谢影;双侧腋窝及内乳区未见明显异常18F-FDG代谢增高影。提示: 1.左下肺斑片状影,左侧胸腔少量积液;纵隔内相当于右心房层面异常代谢影,结合临床,考虑间皮瘤可能性大。 2.余扫及远处未见明显异常代谢活跃影。见附图4:
附图4
根据患者病史 体检及化验辅助检查,诊断考虑心包积液查因: 结核性?特发性?肿瘤性?自身免疫性?
治疗经过:积极查明可能的原因,心包穿刺留置引流管并持续心包引流,并经多科会诊。行心包穿刺并置引流管引流出血性不凝心包积液,每天引流出约200-300ML,并且,引流管易堵塞,并将心包积液多次送检,其结果:未查见瘤细胞;可见不多的中性粒细胞和淋巴细胞,伴红细胞 见附图5:
附图5
上一页 [1] [2] [3] [4] 下一页