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非HDL胆固醇是LDL胆固醇预测心肌梗死的有效替代指标 Non-HDL Valid Alternative to LDL for MI Prediction

作者:国际循环网   日期:2005/10/28 0:00:00

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美国的研究人员认为,在筛选首次发生非致死性心肌梗死患者的危险方面,非高密度脂蛋白(HDL)胆固醇至少与低密度脂蛋白(LDL)胆固醇同样有用。研究者在《美国心脏病学杂志》(American Journal Cardiology)上报告了他们的研究结果。 另外,与测定LDL胆固醇不同的是,测定非HDL胆固醇不要求受试者空腹。 来自美国波士顿哈佛医学院的Wildon Farwell及其合作者测定了非HDL胆固醇和LDL胆固醇对首次非致死性心肌梗死患者的预测作用,受试者为303例男性患者,年龄不超过76岁,以前没有心肌梗死或心绞痛病史,但是在入院就诊前的24小时受试者出现了心肌梗死症状。 检测患者的相关指标,与之比较的是297例健康男性对照者,其年龄与患者相匹配。 在校正了传统的心血管危险因素后,Farwell等的研究结果显示,非HDL胆固醇可以显著预测心肌梗死的危险,与非HDL胆固醇处于最低四分位值水平相比,非HDL胆固醇处于第二个四分位值水平(144~172 mg/dl)、第三个四分位值水平(173~200 mg/dl)、第四个四分位值水平(>201 mg/dl)的比值比分别为1.83、2.07和2.33。 与以上非HDL胆固醇的比较方法相似,LDL胆固醇处于这三个四分位值水平的比值比分别为1.10、0.87和 1.45。 研究人员接着说,在模型中加入HDL胆固醇指标提高了比值比,增强了对LDL胆固醇的检验趋势,然而,对于非HDL胆固醇来说,其比值比降低,检验趋势被削弱。 Farwell及其研究组指出,他们的研究结果有局限,因为该研究只纳入了发生心肌梗死的白人男性幸存者,但是他们认为该研究结果可推而广之。 他们总结说:“因为非HDL胆固醇的测定不要求空腹血样,所以在筛选血脂异常上,这是一种可作为替代的检测途径。”

版面编辑:国际循环



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