2014国际卒中大会（ISC）上，Opeolu Adeoye博士（美国Cincinnati大学）报告的研究显示，尽管超过80%的美国人居住在能够溶栓治疗急性卒中的医院1小时车程内，仅有4%的患者接受了溶栓治疗。

　　令人震惊的是，63%的医院在研究当年即2011年没有进行过组织型纤溶酶原激活物（t-PA）治疗，这些医院治疗了20%的卒中患者。Adeoye表示，“患者似乎并未及时就诊于适当医院”，“许多医院并没有t-PA治疗的准备，这部分医院治疗着超过20%的患者，很令人担忧。”

　　研究发现，在1小时车程内，81%的患者能到达可进行t-PA的医院，66%能到达主要卒中中心，56%能到达可进行血管内治疗的医院。然而，370 351例第一诊断为缺血性卒中的患者中仅有14 926例（4%）接受了t-PA治疗，1889例（0.5%）接受了血管内治疗。

　　Adeoye注意到，未使用t-PA治疗的医院没有卒中患者的快速通道，包括快速分诊、急诊CT及放射科或神经科医生。“到达急诊室后，分诊台护士需识别卒中，确保患者接受急诊CT检查，由放射科医生评估并与神经科医生沟通。而这些并没有常规进行。”

　　他推荐每人都应找到离自己最近的卒中中心，这些信息应在医院网站提供。“家属应当告诉医护人员应送往哪个医院，或请他们前往最近的卒中认证医院。此外，所有医护人员应当被训练识别卒中，并将这些患者送至卒中中心。”急诊室医护人员也应提高对卒中的认识。

　　ISC 2014