发生先兆子痫后可出现不同类型高血压-国际循环网

当前位置：循环首页>正文

发生先兆子痫后可出现不同类型高血压

作者:国际循环网日期:2017/12/28 10:23:03

一项瑞士的最新研究显示，发生先兆子痫的妇女可能发展出不同类型的高血压。

发生先兆子痫的妇女在妊娠期间心血管和肾脏并发症的终生风险增加，但尚不清楚妇女发生先兆子痫后是否会有不同的血压（BP）类型。该研究于11月13日在线发表于Hypertension。

日内瓦瑞士大学医院的Antoinette PechereBertschi博士及其同事在该项研究中纳入115例先兆子痫妇女和41名例妊娠正常的妇女。在产后6~12周，研究人员使用24小时动态血压监测（APBM）评估不同类型高血压的发病率。

结果显示，在发生先兆子痫妇女中，有57.4%仍有高血压，24.3%仍在接受降压治疗，41.7%有白蛋白尿。先兆子痫治疗组的（118.9/83.2 mm Hg）平均日间收缩压和舒张压显著高于对照组（104.8/71.6 mm Hg）。夜间血压结果也相似（分别为111.2/74.8 mm Hg vs. 94.3/61.7 mm Hg）。先兆子痫治疗组白天和夜间BP变异性显著大于对照治疗组。

在发生先兆子痫且高血压未经治疗的妇女中，有24%确诊高血压（BP 135/85 mm Hg或更高），18%为白大衣高血压，约10%为隐匿性高血压，49%动态血压正常。在发生先兆子痫且高血压经治疗的妇女中，14%高血压得到控制，50%高血压未得到控制，18%为白大衣高血压，18%为隐匿性高血压。

在先兆子痫妇女中，60％夜间BP节律不正常：46％为非杓型（nondippers），10％为反向杓型（reversed dippers），4％为极度杓型（extreme dippers）。与之相反，对照组中，51％是非杓型，但仍在动态血压值的正常范围内，11％是极度杓型。有将近一半（49%）的先兆子痫妇女被归类为高盐敏感性风险，而对照组仅17%。

研究者总结道，高的动态血压、夜间节律异常和盐敏感性增加可能共同导致了发生先兆子痫的妇女在以后的生活中高血压发病率更高，而这些高血压类型与心血管疾病的高风险相关。发生先兆子痫后进行24hAPBM，可识别出需要实施早期改变生活方式来预防高血压及其并发症发展的妇女。当然，这些对未来心血管事件的影响仍需在前瞻性试验中进一步确定。

Hypertension 2017.

版面编辑：张冉责任编辑:陈丽霞