一项对使用专有程序的起搏器-除颤器植入旨在减少心脏再同步治疗（CRT）期间右心室起搏的随机对照试验的事后分析发现，经20个月随访，与传统回声最优化CRT相比，其能使心房颤动（房颤）发生率减半。该研究之前发表的初步分析显示，使用专有程序的装置6个月时的功能和临床改善有非劣效性。

　　David O Martin博士（Cleveland诊所）在2013美国心力衰竭年会上报告了适应性CRT试验房颤降低的新发现，并在采访中表示“房颤发生率绝对值从传统CRT的16.2%降至新方法的8.7%，近50%的降低有临床意义”。

　　目前，新的CRT方法获得的再同步或症状改善是否优于标准的双心室起搏CRT仍不明。其使用完全基于一个研究机构建议的左心室起搏与右心室内激活同步可能比传统方法更好。

　　Jag Singh博士（哈佛医学院）指出，“这些发现很重要，考虑到30%接受CRT治疗的患者对侵入性治疗无反应，患者起搏是否达最优化是CRT成功与否的唯一决定因素。超声心动图指导的最优化治疗早已用于临床，但其广泛使用受到限制。”

　　Martin指出，该方法能监测房室传导和指导CRT装置仅使左心室起搏，可与右心室内激活同步，但仅适用于窦性节律和正常房室传导者。当房室传导延迟时，该装置会在1分钟内启动房室和双心室延迟的最优化双心室起搏模式。该研究的非劣效性分析显示，传统CRT右心室起搏发生率为94.3%，而新方法仅60%（P<0.0001）。

　　HFSA 2013