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他汀治疗降低家族性高胆固醇血症患者CAD及死亡风险
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 编辑:国际循环网 时间:2016/7/22 16:14:10    加入收藏
 关键字:他汀 家族性高胆固醇血症 CAD 

   根据发表于JACC上的一项研究,中等至高强度他汀治疗降低杂合子家族性高胆固醇血症患者的冠状动脉疾病(CAD)和死亡风险。

 
  “目前有确凿证据显示,家族性高胆固醇血症(FH)是一种严重疾病,但仍未获得正确评价,且诊断和治疗率低。”美国斯坦福大学医学院心血管内科医生Joshua W. Knowles在一篇相关评论中写道,“讽刺的是,这项研究强调,如果早期诊断并给予适当治疗,FH的发病率和死亡率即使不会得到完全改善,也会大大改善。”
 
  荷兰阿姆斯特丹学术医疗中心血管内科Joost Besseling及同事分析了1994~2013年荷兰1559例在基线无CAD的杂合子家族性高胆固醇患者。主要终点为因各种原因所造成的心肌梗死、冠状动脉血运重建和死亡的复合终点,他汀疗效用一个应用其他他汀类药物、血小板聚集抑制剂以及抗糖尿病或高血压药物校正的模型评估。队列中,应用逆处理概率加权和校正其他药物后,因CAD应用他汀和全因死亡率的HR为0.56(95%CI:0.33~0.96)。患者处方包括辛代他汀40 mg(23.1%)和阿托伐他汀40 mg(22.8%)。随访11 674人年期间,应用他汀的患者(n=1041)发生89个CAD事件和17例死亡,而未用他汀患者(n=518)在随访4892人年期间即发生89个CAD事件和17例死亡(P<0.001)。
 
  Knowles写道:"我们必须把注意力转到确保所有FH患者都有机会得到最佳治疗的关键任务上来。James Clark说道:"我们需继续教育卫生服务者和FH患者,打击他汀类药物的错误信息。"原文链接:
 
  1.Joost Besseling, et al. Statins in Familial HypercholesterolemiaConsequences for Coronary Artery Disease and All-Cause Mortality. J Am Coll Cardiol. 2016;68(3):252-260.
 
  2.Knowles J. Statins in Familial HypercholesterolemiaTranslating Evidence to Action. J Am Coll Cardiol. 2016;68(3):261-264.
 
  

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