众所周知，胎儿期营养不足且出生后营养过剩导致肥胖和葡萄糖耐受不良。目前，关于发育过程中膳食不匹配的性别差异研究数量有限，膳食不匹配对血压和肾功能的影响也未得到充分研究。近期，Hypertension杂志发表了一项相关研究报告。

 

　　该研究假设，产前和产后营养不匹配会增加患者的心肺功能和代谢风险，这种风险可能具有性别差异。纳入的受试者为假手术(对照组)和子宫灌注减少(生长受限)的男女后代，从断奶至6个月大，均定期喂食常规食物或高脂高糖饮食(强化饮食)。研究人员对男性和女性后代分别进行评估，采用双向方差分析法研究宫内生长受限与营养丰富饮食之间的相互作用。研究结果显示，所有强化饮食组受试者的血压均显著升高。但生长受限同时进行强化饮食的男性和女性，其血压水平与对照组同性相比没有显著差异。生长受限组的男性肾小球滤过率降低，不同饮食组间无显著差异。此外，强化饮食组受试者的血压下降，这表明，生长受限男性和普通男性受强化饮食所致血压升高的发病机制不同。比较不同性别的差异，对照组的结果显示，无论男女，强化饮食均与葡萄糖耐受不良有关，但在生长受限的男性中未表现出相关性。此外，高糖饮食加重生长受限组女性的葡萄糖耐受不良情况。

 

　　上述研究结果表明，无论出生后饮食状况如何，男性生长受限者具有一定的糖稳态受损抵御能力，而女性生长受限者易发生代谢功能障碍。因此，对于出生时体重较轻的人群而言，适量摄入脂肪和糖可将罹患慢性病的风险降至最小。

 

　　参考文献

　　Suttira Intapad， John Henry Dasinger， et al. Male and Female Intrauterine Growth-Restricted Offspring Differ in Blood Pressure， Renal Function， and Glucose Homeostasis Responses to a Postnatal Diet High in Fat and Sugar. Hypertension. 2019;73:620–629.