2022年10月30日上午，第33届长城心脏病学大会暨亚洲心脏大会经导管心脏瓣膜技术新进展论坛在云端如期举办。论坛邀请到国内各大心血管病中心的领军人物进行授课和经验分享。内容新颖且实操性强，带给观众们一场视听盛宴。

 

本次论坛由浙江大学医学院附属第一医院的李伟栋教授和天津市胸科医院的陈庆良教授主持。

 

会议伊始，中国医学科学院阜外医院的潘湘斌教授与大家分享了“经导管二尖瓣成形手术的器械使用特点”。经导管二尖瓣成形手术近年来受到越来越多的关注，潘教授通过自己丰富的临床实践经验以及前沿的研究结论，为我们详细介绍了术中各类手术器械的使用特点与注意事项，有助于各位年轻瓣膜介入医师的自我提升。

 

 

接着，由空军军医大学西京医院的杨剑教授团队为大家介绍了“TAVI术中循环崩溃的预防与对策”。术中循环崩溃其病因主要在于冠脉阻塞、心包填塞、主动脉瓣环破裂、血管入路损伤以及主动脉夹层。术者需对循环崩溃的病因进行快速准确的判断，早期识别如心肌储备能力差等高危人群，必要时使用循环辅助装置积极处理以挽救病人生命。

 

 

随后，来自香港嘉诺撒医院的林逸贤教授为大家讲解了“三尖瓣关闭不全的介入缘对缘技术经验”。林教授向我们介绍了一种新兴的介入治疗方式——“TriClip”，类似于“MitralClip”的三尖瓣缘对缘技术，林教授作为此领域的领军人物，结合临床实践，为我们详细讲解了此术式的适应人群、术中操作以及注意事项，令大家受益匪浅。

 

 

 

最后，四川大学华西医院的彭勇教授为大家讲述了“TAVI术后抗血栓治疗中国专家共识”。TAVI术后的抗栓管理质量与患者远期预后息息相关。彭教授带我们从术后血栓、术后出血到抗栓治疗策略进行了详细讲解，并结合自身经验对相关细节进行了阐述，给与会听众留下了深刻印象。

 

上午的第二个专题是心脏瓣膜外科手术技术新进展，由中国医学科学院阜外医院的凤玮教授和中国人民解放军总医院第一医学中心的姜胜利教授主持。

 

 

来自华中科技大学同济医学院附属同济医院的魏翔教授首先分享了“肥厚梗阻型心肌病二尖瓣关闭不全的心尖途径微创手术技术”。对于肥厚梗阻型心肌病，魏翔教授团队提出了“微创经心尖室间隔心肌切除术”以及“微创心肌旋切系统（MITASM）”的概念，通过大动物实验和初步临床研究表明了其安全性和有效性。最后，魏教授结合几例典型病例与大家分享了相关手术经验。

 

 

随后，来自中国医学科学院阜外医院的刘盛教授，为大家讲解了“二尖瓣成形术后反流复发的危险因素”。目前国际上各中心对于二尖瓣成形术后复发的因素众说纷纭，但可大致划分为患者因素、病变因素和技术因素。刘教授结合既往研究，为我们详细分析了各类危险因素与相应的预防措施，令人受益匪浅。

 

 

接着，中国医学科学院阜外医院的罗新锦教授与大家分享了“提升缺血性二尖瓣反流（IMR）修复成功率的思考”。缺血性二尖瓣反流是左心功能障碍、乳头肌缺血以及伴随而来的二尖瓣瓣叶栓系的结果。罗教授向大家详细介绍了“乳头肌移位术”、“乳头肌聚拢术”等各种治疗方案，并分享了国际上各中心的研究结果，同时结合自身实际经验做出了精彩的报告。罗教授强调：目前针对IMR的处理方式尚无统一标准，但如何为患者制定个体化的治疗策略是医生需关注的重点。

 

 

最后，来自首都医科大学附属北京安贞医院的张海波教授与大家探讨了“自体心包Ozaki技术主动脉瓣重建中国多中心登记注册研究”。主动脉根部结构复杂，对主动脉瓣重建的要求高且技术复杂。基于该背景，2011年Ozaki教授提出了应用自体心包的Ozaki技术。张教授带大家回顾了主动脉修复技术的发展，并为大家详细讲解了AVneo手术的具体步骤和操作细节。随后，张教授结合前沿文献结果全方面地探讨了该手术的效果，并分享了安贞医院的相关经验。

 

 

本次论坛中，来自全国各大心血管病中心的瓣膜领域专家学者进行了广泛而深入的交流，分享了他们先进的诊疗经验，除了让各位同道了解本领域的最近进展之外，还为今后的临床实践提供了宝贵的建议，更好地推动了领域发展。

 

金秋十月，“空中”有约！

 

 

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