一名心脏病患者发生对支架的强烈免疫反应而引起突然死亡，这一现象令医学专家疑惑不解。 支架是一种柔性的金属管，通常在血管成形术后植入动脉，解除因脂质沉积引起的动脉闭塞。美国军事病理研究所(AFIP)的心血管病理学家Andrew Farb博士在1月27日出版的《Circulation》杂志上报道了这个病例，他表示，目前很难解释支架植入18个月后发生的强烈免疫反应。 Farb表示，该患者使用的新型支架表面覆盖有一层预防血栓形成的化学物质，其免疫反应的攻击目标似乎是支架的金属成分。 这种免疫反应通常在支架植入后立即发生，但常常是缓和的，并很快减弱。而这个病例的免疫反应发生在支架植入后一年半。 在这个时间发生免疫反应使得这个病例十分特殊，它不仅发生时间晚，而且病理学特点也是确凿的。 迄今为止，这个病例是唯一的，但此事件应引起心脏病专科医生的足够警惕，注意那些在死亡之前曾将动脉拓宽的患者。 这个病例是一名58岁的男性患者，2002年曾在意大利行冠脉支架植入术。他在早期曾出现过一些轻微异常，随后即表现正常，但在18个月后出现了胸痛和晕厥，几周后因心脏病发作死亡。 Cordis公司（Johnson & Johnson 制药公司的分公司，销售涂层支架）负责临床管理事务的副董事长Dennis Donohoe博士称，美国食品和药物管理局在第一时间获知了这一事件。 Donohoe指出，“回顾分析显示这是一项单一事件，目前我们还未收到其它变态反应相关性死亡的病例报告。” 他表示，之所以确信免疫反应攻击的目标是支架中的金属（含有大量镍）成分，是因为一年半后免疫反应发生时，药物涂层绝大部分已被吸收。 镍过敏的问题已为人所知，在人群中的发生率为10％。研究显示，这种轻度的免疫反应在涂层支架和非涂层支架中发生率相同。 涂层支架最早由Cordis公司打入市场，现在其它公司也参与进来，它在预防血管成形术后动脉闭塞上获得了极大成功。 Donohoe博士称，在为获FDA 批准而进行的临床研究中，Cordis公司的涂层支架可使动脉闭塞率降低90％：非涂层支架的动脉闭塞率为35.4%，而涂层支架为3.4%。