Parnaparin versus aspirin in the treatment of retinal vein occlusion：A randomized， double blind， controlled study

       Walter Ageno，Roberto Cattaneo，Elisa Manfredi，Paolo Chelazzi，Luigi Venco，Angelo Ghirarduzzi，Luca Cimino， Esmeralda Filippucci，Angela Luisa Ricci，Donatella Romanelli，Carlo Incorvaia，Sergio D’Angelo，Fiamma Campana，Francesco Molfino，Gianluigi Scannapieco，Flavia Rubbi，Davide Imberti
Thrombosis Research，Volume 125，Issue 2，February 2010，Pages 137-141

      介绍：视网膜静脉闭塞(RVO)是单侧视力丧失的常见原因。因为缺乏足够的临床试验，基于RVO患者治疗推荐的证据不能成立。我们比较阿司匹林与低分子肝素（帕肝素）在治疗RVO 时的疗效和安全性。

      材料与方法：在这项多中心、随机化、双盲、对照研究中，有资格的患者（出现症状到客观诊断的时间延迟＜15天）被随机化接受阿司匹林（100 mg/d，持续3个月）或每日固定剂量的帕肝素（12 800 IU使用7天，随后6400 IU，总共3个月）。研究的主要终点是6个月时 RVO侧的眼睛功能性恶化（通过荧光素血管造影、视力和视野评估）的发生率。研究终点由独立委员会判定。

      结果：这项研究纳入67例患者，其中58（28例使用帕肝素治疗，30例使用阿司匹林治疗）例获得评估分析。平衡两组间的基线特征。20.7%使用帕肝素治疗和59.4%使用ASA治疗的患者判定功能性恶化(P＝0.002)。在所有使用ASA 治疗的患者中有3例被诊断出再发RVO(P＝NS)。两组间出血发生率相似。

      结论：在RVO患者中，帕肝素预防功能性恶化似乎比阿司匹林更有效。需要大型临床试验证实这项研究的结果。