还有一个新的观念是在室间隔酒精化学消融后，常规置入ICD，他说现阶段还没有必要。在ICD植入的时候还要考虑患者的年龄，年龄大发生心律失常的危险会增加。这时也可以考虑肥厚型心肌病可以考虑预防性的ICD。对于不是很公认的模棱两可的危险因素，可以和患者商量，告诉他ICD有哪些好处，患者自己有没有需求，尤其是只有一个危险因素的时候与患者商议，根据经济状况和是否有需求决定是否安装ICD。主要内容是包括酒精室间隔消融现阶段认为还是可以缓解流出道的梗阻，减轻心衰的进展，但是酒精室间隔的消融可以造成室间隔面积占左心室的10%左右，消融后的疤痕是否会增加远期心律失常的风险，目前还不是很清楚。总体来讲还是需要大规模临床试验长期观察，现阶段它还是治疗手段，不同作者有不同的观点，认为可能消融后局部的疤痕会触发猝死，有潜在的可能，也确实观察到这样的现象。总的来讲肥厚型心肌病主要强调以下几条：不同表型，不同阶段药物选择是不同的。新的探索主要是心脏能量代谢。Perhexiline可能是有效的，特别是在部分患者在非梗阻性患者中是有部分疗效，非药物治疗主要提出新的危险因素评估，对于ICD一级预防有些新的观点。

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