钱菊英教授 上海中山医院

　　对于房颤患者该药物治疗还是积极消融治疗，该问题也应视病人具体情况而定。比如较年轻的患者，房颤发生频繁，症状明显，如果药物不能很好地控制或患者不愿长期服用药物，预计手术成功率较高，患者又有强烈的达到节律控制的意愿，对这类患者经导管消融（由经验丰富的中心和术者完成）完全可作为一线治疗。对存在器质性心脏病，持续性房颤病史长，心房增大明显，预计手术成功率低，或那些无症状者，则药物治疗控制频率加上抗凝预防栓塞也是很好的选择。因此具体还要看患者本身的情况，药物治疗还是治疗房颤的基石。另外，国内房颤射频消融越来越多，但真正技术和水平过硬的经验丰富的医生和中心相对患者的需求来说还不够。